Bugün, 12 Aralık 2024 Perşembe
Başkan Nennioğlu yapmış olduğu açıklamada şunları kaydetti;
"Bugün Aile Sağlığı Merkezlerinde görev yapan hekim, hemşire, ebe ve acil tıp teknisyenlerinin maaşları şekillenmeye başlamıştır. Yeni yönetmelik, Aile Sağlık Merkezi (ASM) çalışanlarının maaşlarında ciddi artışlar olduğunu veya olabileceğini göstermektedir. Sağlık-Sen Genel Merkezi ve tüm şubeleri, ASM’lerde görev yapanların haklarını ve menfaatlerini savunmak için masada ve sahada üst düzey bir gayret göstermiştir. Bu konuda tüm paydaşlarla görüşmeler gerçekleştirilmiş ve hekimlerin, hemşirelerin hakları savunulmuştur. Ayrıca, hayatın olağan akışına aykırı maddelerle Danıştay’a dava açan ilk sendika olma özelliğini taşımaktadır.
Aile Hekimliği Sözleşme ve Ödeme Yönetmeliğinde Değişiklik Yapılmasına Dair Yönetmelik’e ilişkin olarak dava açılan maddeler şunlardır:
1. Sözleşmenin yenilenmesi için sözleşme dönemi içinde, takiplere ilişkin aile hekimliği biriminin toplam puanının hedef puana eşit olması ya da geçmesi şartı,
2. 10 gün süreyle göreve gelinmemesi halinde sözleşmenin kendiliğinden sona ereceğine dair hüküm,
3. Bir sözleşme döneminde toplam 6 ay ve üzerinde destek ödemesi kesintisini gerektirir disiplin cezası alınması halinde sözleşmenin feshedileceğine dair hüküm,
4. Son altı ayda birime müracaat etmeyen nüfus grupları için kayıtlı kişilere ilişkin belirtilen katsayının yarısının esas alınacak olması,
5. Entegre sağlık hizmeti sunulan merkezlerde 5 nöbet tutulmadığı takdirde, tutulmayan her 8 saatlik nöbet için 1,65 katsayısının %8 azaltılarak uygulanması,
6. Teşvik ödemesinde, aile hekimliği birimine kayıtlı kişilerin hastanelere müracaatlarının bir önceki yıl ile karşılaştırılması,
7. Memnuniyet oranının teşvik ödemelerinde etkili olması,
8. İlave teşvik ödemesi için akılcı ilaç kullanım oranının il ortalamasının altında olması şartı ve bu ilaçlar için yapılacak teşvik ödemesine ilişkin birim türlerinin, bölgesel hedeflerinin ve ödeme ağırlıklarının Bakanlıkça belirlenecek olması,
9. Genel hayatı etkileyen afet durumlarında sözleşmenin 1 yıl sona ermemesine dair hükmün kaldırılması.
Dava süreci devam ederken önerilen hususlar şunlardır:
1. Hasta memnuniyeti oranı %90 ve üzerinde olan hekimlere, il ortalamasına bakılmaksızın tam puan verilmesi, ancak il ortalamasının binde bir altına kalanların ödemelerinin tamamen kesilmesi yerine oransal bir kesinti yapılması ve mağduriyetin önlenmesi gerekmektedir.
2. Son 6 ay içinde birime gelmeyenlerden ücret kesintisinin olmaması olumlu bir uygulamadır ve bu şekilde devam etmesi uygun olacaktır. Ancak yönetmelik Kasım 1’de yayımlandığı için, son 6 ay uygulamasının Kasım ayından itibaren başlatılarak, bu tarihten sonra geçerli olması sağlanmalıdır.
3. İl dışı veya yurt dışına kayıtlı kişilerin sistemden doğrudan Bakanlık tarafından düşülmesi gerekmektedir.
4. Akılcı ilaç kullanımı gibi kriterlerde, il ortalamasının altında dahi olsa belli bir oranın üzerindeki performansın ödüllendirilmesi ve memnuniyet oranında olduğu gibi ücret verilmesi hakkaniyetli olacaktır.
5. KDS için Sağlık Bakanlığı’nı arayan hekimler bulunmaktadır. SİNA sisteminde “vitrin” kısmında bazı hekimlerde 11 veri yeri bulunurken, bazılarında 10 veri yeri olduğu ve aile hekimliği monitörü kısmının olmadığı belirtilmiştir. Bakanlığın bu konuda düzenleme yapması önemlidir.
6. SİNA sisteminin ay başında ilk 3 gün içerisinde güncellenmesi sağlanmalıdır. Bu uygulama olsaydı birçok aile hekiminin memnuniyet oranı il ortalamasının üzerinde olabilirdi. Bu konularda gerekli adımların atılmasını talep ediyorum.”
